Greiti vaistai nuo hipertenzijos, Širdies ligų pacientams – labai prastos prognozės - DELFI Sveikata

Sveikatos apsaugos ministerijos planuojami vaistų politikos pokyčiai iš medikų galimybę skirti tokius vaistus gali atimti. Pacientai nenorėdami keisti gydymo bus priversti plačiau atverti pinigines arba gydytis ne tokiais efektyviais vaistais, rašoma pranešime spaudai.

Gydytojai sako, jog skaudu girdėti tokius teiginius, kurie prieštarauja klinikiniams tyrimams. Pasak Lietuvos hipertenzijos draugijos prezidento, Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikos Nefrologijos centro vadovo prof. Mariaus Miglin o, teiginys jog sudėtiniai vaistai neturi jokios pridėtinės vertės - neteisingas.

Arterinės hipertenzijos gydymas: kaip pasirinkti tinkamiausią vaistą? | eagles.lt

Kalbant apie pridėtinę vertę galima išskirti du pagrindinius privalumus. Pirma — greitis. Skiriant sudėtinius vaistus tikslinis kraujo spaudimas pasiekiamas greičiau. Klinikiniais tyrimais įrodyta, kad tikslinis kraujo spaudimas pasiekiamas greičiau skiriant sudėtinius vaistus, nei atskirus medikamentus, taip vadinamas laisvas kombinacijas. Reikia paminėti ir faktą, kad fiksuoti deriniai yra ne šeimos gydytojų sugalvoti.

Pagrindinės hipertenzijos vaistų grupės

Hipertenzija i gydyti jų yra daug ir įvairių klasių, ir jie veikia skirtingus hipertenzijos mechanizmus. Kitas privalumas, kad šiuos derinius pacientai gerai toleruoja, pagerėja jų vartojamumas ir gydymo režimas. Amerikiečių tyrimai rodo, kad pacientams skiriant pavienius vaistus jų vartojamumas per kelis mėnesius, jau nekalbant apie metus labai suprastėja.

Gydytojų įsitikinimu, kai visame pasaulyje siekiama pereiti prie sudėtinių vaistų, gerinant gydymo rėžimą, Lietuva bando išrasti dviratį ir grįžti prie pavienių vaistų, nes taip pigiau. Klausimas tik kieno sąskaita? Ką rodo tyrimai? Lėtinių ligų gydyme, tokių kaip hipertenzija, cukrinis diabetas, koronarinės širdies ligos, osteoporozės ir daugelio kitų ligų atvejais vaistų vartojamumas yra didžiulė problema.

Mat pacientai, tai beje taip pat įrodyta mokslo, jei per dieną tenka suvartoti keturis ar penkis vaistus, nesilaiko paskirto jų vartojimo rėžimo.

Tuo tarpu skiriant politabletes vaistų suvartojimas pagerėja 58 procentais. Kitas labai svarbus faktas, jog blogas antihipertenzinnių vaistų vartojimas pacientų mirštamumą didina 74 procentais. Gydytojai sako, jog vien tik užtikrinant sudėtinių vaistų suvartojimą galima ženkliai sumažinti kardiovaskulinių ligų komplikacijas, tokias kaip miokardo infarktas ar insultas. Ekspertai įvardina, jog tai vienos brangiausių komplikacijų, kurios sveikatos apsaugos biudžetui, ar greiti vaistai nuo hipertenzijos mokesčių mokėtojams kainuoja daugiausiai.

Tiksliau, valstybės skiriamos lėšos naudojamos neefektyviai, nes didžiosios dalies komplikacijų buvo galima išvengti, skiriant sudėtinius vaistus.

Vaistų vartojamumas yra didžiulė problema ne tik Lietuvoje, bet ir pasaulyje. Dešimtmetį tarptautinėse gydymo rekomendacijose yra siūloma taikyti sudėtinius vaistus ultragarsiniai hipertenzijos požymiai tik tai įmanoma.

Naujausiose Europos kardiovaskulinių ligų prevencijos gairėse yra išskirtas atskiras skirsnis apie politabletės ir fiksuotų derinių naudą. Pasak gydytojų, vaistų vartojimo rėžimo laikymasis ypatingai aktualus lėtinių ligų kontrolei ir gali nuo 30 iki 50 procentų pagerinti apsauga nuo komplikacijų. Pastaraisiais metais Lietuvoje vis plačiau taikant gydymą sudėtiniais vaistais hipertenzija sergantiems pacientams, pastebimi akivaizdūs efektyvesnės hipertenzijų kontrolės pokyčiai.

•  Да, - ответил дружный хор голосов.
• Kaip nustatyti, koks hipertenzijos laipsnis
• Молчание.
• Выросший в протестантской семье, он всегда считал, что католики ужасно медлительны.
• Hipertenzijos endokrinologija

Būtina skirti daugiau dėmesio Medikai įsitikinę, kad sudėtiniai vaistai yra inovatyvus sprendimas lėtinėmis ligomis sergantiems pacientams, todėl jiems būtina skirti pridėtinį dėmesį, tam, kad neatimti galimybės pacientams gydytis efektyviau. Medikai sako, jog planuojamais ministerijos sprendimais siekiama apsunkinti sudėtinių vaistų patekimą į kompensuojamųjų vaistų sąrašą, o kai kurie nauji sudėtiniai vaistai tiesiog net nebeateis į rinką.

Pasak prof.

Širdį ir kraujagysles veikiantys vaistai

Miglino, toks scenarijus įmanomas ir tai kelia susirūpinimą. Šiuo metu mūsų šalyje yra kardiovaskulinių ligų epidemija. Europos kontekste mūsų rodikliai yra bene prasčiausi.

Prieš kelerius metus greiti vaistai nuo hipertenzijos situacija buvo kaimyninėse Rytų valstybėse, tačiau dabar smunkame į duobę, tiek greiti vaistai nuo hipertenzijos sergamumo, mirštamumo ir vaistų vartojamumo rodiklius.

Kai kaltas lieka gydytojas Medikai sako, kad priimant sprendimus norėtųsi, jog būtų atkreiptas dėmesys tiek į pasaulines rekomendacijas, tiek į klinikinius tyrimus, bei medikų nuomonę, kurie kasdien susiduria su pacientų vaistų vartojimo problemomis. O dėl negerėjančios savijautos pacientai linkę kaltinti medikus.

Respublikinės Šiaulių ligoninės Širdies ir kraujagyslių centro vadovė kardiologė dr. Nora Kupstytė pasakoja istoriją iš praktikos, kai metis tolimųjų reisų vairuotojas praėjus metams po išeminės širdies ligos diagnozės, be to, dar sergantis ir diabetu, į medikus kreipėsi ne dėl sveikatos negalavimų, o dėl to, kad jam psichologiškai sunku vartoti po dvylika tablečių per dieną.

Vaistų vartojimo nuo arterinės hipertenzijos ypatumai

Nepaisant visų paaiškinimų, kuo pacientui naudingas paskirtas gydymas, vyras buvo neperkalbamas. Negers jis dvylikos tablečių ir taškas. Pasak medikės, teko gerai pasukti galvą ir gerokai pakeitus hipertenzijos gydymą, kuris buvo sėkmingas, pavyko sumažinti tablečių skaičių iki penkių per parą. Kupstytės, tai ne vienintelis toks atvejis jos praktikoje, kai patys pacientai reikalauja sumažinti skiriamų tablečių skaičių. Tai lemia kelis kartus geresnę ligos kontrolę, mažesnę komplikacijų riziką.

Jei prireikia didinti tablečių skaičių, žmogus išsigąsta. Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų konsultacijų kaip išvengti hipertenzijos diagnostikos skyriaus vadovė doc. Jurgita Plisienė sako, kad yra atliktas ne vienas tyrimas, kai pacientams, sergantiems rezistentiška arterine hipertenzija, šlapime tirti metabolitai. Už ligų komplikacijų gydymą moka visi Pasak doc. Plisienės, jei pacientas kelis kartus pamiršta išgerti paskirtą vaistą, tai turi didelę reikšmę gydymo sėkmei.

Tai gali baigtis ir mirtimi, nes stentas tiesiog užsikiš.

Vaistų vartojimo nuo arterinės hipertenzijos ypatumai Vaistų vartojimo nepertraukiamumas ypač svarbus gydant arterinę hipertenziją Pacientai privalo laikytis arterinės hipertenzijos gydymo rekomendacijų: vartoti visus paskirtus vaistus, neskubėti savavališkai pakeisti vaistų ir jokiu būdu nenutraukti jų vartojimo, net ir tuo atveju, jei kraujospūdis sumažėjo.

Yra ir jaunų darbingo amžiaus žmonių, kurių hipertenzijos gydymo sėkmei reikalingi, pavyzdžiui, penki vaistai. Pasak gydytojų, vaistų nevartojimas yra ne tik Lietuvos problema. Pasaulio sveikatos organizacija pateikia rekomendacijas, kaip efektyviai turėtų būti gydoma arterinė hipertenzija.

• Nuo spalio 1 dienos turėtų įsigalioti nauja pacientų, sergančių padidėjusiu kraujospūdžiu, tvarka.
• Gali būti išgydyta nuo hipertenzijos
• Kardiologas, medicinos mokslų daktaras Virgilijus Grinius Padidėjęs kraujospūdis — pavojinga liga, kurią galima kontroliuoti Pirminė arterinė hipertenzija arba anksčiau vadinta padidėjusio kraujo spaudimo liga arba dar kitaip hipertonine liga yra labai paplitusi ir pavojinga liga, kuriai visuomenė, patys ligoniai kartais ir medikai, skiria per mažai dėmesio.
• Если повезет, он успеет вернуться и все же съездить с Сьюзан в их любимый «Стоун-Мэнор».
• Sergant hipertenzija, kaip gerti vandenį

Žinoma, kiekviena šalis jas įgyvendindama atsižvelgia į savo ekonominį pajėgumą, tačiau rekomendacijose nurodoma, ką kiekvienas gydytojas gali padaryti dėl paciento — supaprastinti vaistų vartojimo režimą, paprastai kalbant, sumažinti per parą vartojamų tablečių skaičių. Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikos Ambulatorinės kardiologijos skyriaus vedėja med.

Jūratė Barysienė sako, jog šiandien gyvename it greitajame traukinyje: patiriame daug streso, stengiamės daug išmokti, padaryti, sukurti. Viso to kaina — aukštas kraujo spaudimas. Juk mes visi sąmoningi, bet galime pamiršti, kartais gal ir patingėti laiku išgerti vaistus. Kiekvienas turime rūpesčių, kuriuos būtina išspręsti čia ir dabar.

Komentuoti

Nors tiek sudėtinių, tiek ir pavienių vaistų veiklioji medžiaga ta pati, kai dvi ar trys veikliosios medžiagos yra vienoje tabletėje, jos veikia kitaip, nes pasikeičia vaisto farmakodinamika. Kelios vaistinės medžiagos vienoje tabletėje veikia tolygiai, tuo pačiu metu papildydamos viena kitos veikimą, per skirtingas grandis. Medikai sako, jog netinkamas, nepakankamas vaistų vartojimas, gydant hipertenziją, padidina kardiovaskulinių komplikacijų - insultų, infarktų, širdies nepakankamumo skaičių, dėl to dalis pacientų tampa neįgalūs, o už jų gydymą moka kiekvienas dirbantis žmogus.

Daugelis mūsų, įskaitant ir mane, net kai reikia išgerti vitaminus, beje, tik kartą per dieną, jų pakuotę dažniausiai vartojame du mėnesius, nors turėtume mėnesį. Tiesiog pamirštame juos išgerti.

Diuretikai diuretikai padidina vandens ir elektrolitų išsiskyrimą į šlapimą. Diuretikai atlieka svarbų vaidmenį gydant hipertenziją.

Hipertenzija sergančiųjų asociacijos prezidentė Audronė Lileikienė ne kartą pabrėžė, kad ministerijos SAM suplanuoti vaistų kompensavimo pokyčiai maždaug iš pusę milijono sergančiųjų hipertenzija atims pasirinkimo galimybę.

Mat jei jie pasitarę su savo šeimos gydytoju nenorės keisti gydymo, tiksliau vaistų, į pigesnius, kuriuos kompensuos valstybė, jiems teks gerokai paploninti savo piniginę.

Jei bus įgyvendinti numatyti pokyčiai, kai kurie hipertenzija sergantieji pacientai neturės galimybių rinktis jiems labiausiai tinkantį vaistą, nes turės mokėti visą vaisto kainą, maža to, tokiam vaistui nebus taikomas ir lengvatinis pridėtinės vertės mokestis, kas reiškia, jog vaistai tokiu atveju pabrangs net iki trijų kartų.

Klausk psichoterapeuto Į klausimus atsakys psichoterapeutė Aistė Jasaitytė - Čeburiak. Atsakymų ieškokite Delfi Plius. Nuorodos kopijavimas Širdies ligų pacientams — labai prastos prognozės Nuoroda nukopijuota Griežtai draudžiama DELFI paskelbtą informaciją panaudoti kitose interneto svetainėse, žiniasklaidos priemonėse ar kitur arba platinti mūsų medžiagą kuriuo nors pavidalu be sutikimo, o jei sutikimas gautas, būtina nurodyti DELFI kaip šaltinį.