Miokarditas su hipertenzija

COVID ir širdies bei kraujagyslių sistema m.

COVID gali sukelti sunkų ūminį kvėpavimo funkcijos nepakankamumą. Nors kliniškai ši infekcija dažniausiai pasireiškia kvėpavimo sistemos sutrikimo simptomais, ji gali paveikti pacientų, sergančių širdies ir kraujagyslių ligomis ŠKLbūklę bei gydymą [5].

SUSIJĘ STRAIPSNIAI

Taip pat ši infekcija yra susijusi su tiesioginėmis ir netiesioginėmis ŠKL komplikacijomis miokardo infarktu, miokarditu, miokarditas su hipertenzija, venų tromboembolija. COVID skiriamas gydymas taip pat gali turėti nepageidaujamų poveikių širdies ir kraujagyslių sistemai.

Kadangi sveikatos priežiūros specialistams yra didesnė rizika užsikrėsti šia infekcija, svarbu žinoti galimus šios ligos poveikius ŠKL, atkreipti dėmesį į tokių pacientų priežiūrą, tyrimus, suprasti svarbiausius COVID patogenezės, paplitimo, poveikio, įtakos ligoms bei kitus aspektus.

Todėl šios infekcijos ypatybes apžvelgsime detaliau [6]. Viruso sukeltos pažaidos patofiziologija SŪRS-CoV-2, kaip ir kiti koronavirusų šeimai priklausantys virusai, yra apsupti apvalkalėlio, nesegmentuoti, turi vieną grandinę, teigiamo jutimo RNR [7, 8].

Miokarditas

Tarp šikšnosparnių aptikta daug į SŪRS panašių koronavirusų. Kai kurių iš jų nukleino rūgščių seka net 96 proc.

Šta je to hipertenzija, odnosno šta je to povišen krvni prtisak?

AKF2 yra I tipo integralinis membranos baltymas, svarbus daugeliui fiziologinių funkcijų. Jis gausiai gaminamas plaučių alveolėse, o tai pagrindinė vieta, kurią miokarditas su hipertenzija pažeidžia labiausiai [9, 10]. Po ligando surišimo SŪRS-CoV2 patenka į ląsteles per receptorių sukeltą endocitozę, panašiai kaip patenka ir imunodeficito virusas [11].

Taip pat AKF2 atlieka apsauginę plaučių funkciją, o šių receptorių surišimas ją mažina, taip didėja viruso patogeniškumas 1 pav. Per mažai žmonių tikrinama, trūksta nacionalinės priežiūros ir standartizuoto duomenų rinkimo, galimas tiriančiųjų šališkumas.

Taip pat įvairiose šalyse skiriasi ir pačių tyrimų atlikimo taisyklės. Vienos metaanalizės rezultatai parodė, kad 6 tyrimuose ~1  COVID sergančių pacientų sirgo ir arterine hipertenzija, širdies ir galvos smegenų kraujagyslių ligomis, cukriniu diabetu atitinkamai 17,1, 16,4 ir 9,7 proc.

RIZIKOS FAKTORIAI

Šios ligos intensyviosios terapijos skyriuje ITS gydytiems pacientams nustatytos dažniau nei asmenims, kuriems žiūrėkite internetinę laidą apie hipertenzijos gydymą forma buvo lengvesnė.

Kai tik atsiras daugiau tarptautinių tyrimų rezultatų, didelių apimčių analizės padės lengviau atskirti didelės ir mažos rizikos COVID infekcija sergančius pacientus, ypač tuos, kuriems jau anksčiau nustatyta ŠKL. Nustatyta, kad net 4 iš 5 pacientų, kuriems įvyko miokardo pažaida, buvo gydyti ITS, tai rodo, kad sergant COVID infekcija, miokardo pažeidimas yra sunkus.

Be to, tarp patvirtintų SŪRS-CoV-2 infekcijos atvejų, apie kuriuos pranešė Kinijos nacionalinė sveikatos komisija, kai kurie pacientai pirmiausia į gydytoją kreipėsi dėl širdies ir kraujagyslių sistemos ligų simptomų. Nors šiems pacientams pasireiškė ne kvėpavimo sistemos sukeltas kosulys ar karščiavimas, o širdies permušimai, spaudžiančio pobūdžio skausmas krūtinėje, jiems vėliau diagnozuota COVID infekcija.

Todėl pacientams, COVID infekcijai progresuojant, širdies ir kraujagyslių sistemos ligų simptomai dažnai yra susiję su sisteminiu uždegiminiu atsaku ir imuninės sistemos sutrikimais.

Dar vienas miokardo pažeidimo mechanizmas, kaip minėta, gali būti siejamas su padidėjusiu citokinų išsiskyrimu, kurį sukelia neadekvatus pirmojo ir antrojo tipo T ląstelių padėjėjų atsakas, taip pat kvėpavimo sistemos disfunkcija ir hipoksemija. Visa tai lemia miokardo ląstelių pažaidą [16].

Prenumeruokite naujienlaiškį

Metabolomikos analizė parodė, kad pacientams, persirgusiems SŪRS-CoV infekcija, buvo nustatytas lipidų metabolizmo sutrikimas. Asmenims, persirgusiems šia miokarditas su hipertenzija, rasta reikšmingai didesnė laisvųjų riebalų rūgščių, lizofosfatidilcholino, lizofosfatidiletanolamino, fosfatidilglicerolio koncentracija, palyginti su šia infekcija nesirgusiais asmenimis.

Atsižvelgiant į tai, kad SŪRS-CoV-2 struktūra yra panaši į SŪRS-CoV, šis naujas virusas taip pat gali lemti lėtinį širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimą, todėl didesnis dėmesys turėtų būti skiriamas ir šios sistemos apsaugai [16].

Pastebėta, kad senyvo amžiaus žmonės, turintys gretutinių ligų, yra labiau linkę užsikrėsti SŪRS-CoV-2 infekcija, ypač tie, kuriems nustatyta arterinė hipertenzija, vainikinių arterijų liga VAL ar cukrinis diabetas. Kai kurie autoriai nurodo, kad 58 proc.

NAUJAUSI KOMENTARAI

Remiantis nacionalinės sveikatos komisijos mirštamumo duomenimis, 35 proc. Be to, duomenys rodo, kad vyresni nei 60 m.

Susitraukiant širdies raumeniui, kraujas teka kraujagyslėmis ir pasiekia viso organizmo organus, audinius bei ląsteles. Kraujotaka labai svarbi medžiagų apykaitai, kraujyje ištirpusios medžiagos ir dujos pasiekia audinius, kur yra sunaudojamos, o medžiagų apykaitos produktai keliauja į plaučius bei inkstus ir yra pašalinami į aplinką. Trumpai apie širdies veiklą Tobulas širdies veiklos mechanizmas žavi - ji dirba dieną ir naktį, pradedant pirmaisiais širdies plakimais motinos įsčiose lydi iki paskutinio atodūsio.

Širdies funkciją ŪIŠS atvejais blogina miokardo išemija ir nekrozė. SŪRS-CoV-2 skatina ir greitesnį širdies nepakankamumo vystymąsi, dėl kurio greitai blogėja pacientų bendra būklė. Visų pirma svarbu stebėti vartojamus vaistus.

Viena labiausiai nenuspėjamų širdies ligų — miokarditas 0 www. Miokarditas — virusinė infekcija, sukelianti širdies raumens uždegimą ir ją pažeidžianti. Tai, ko gero, yra viena labiausiai nenuspėjamų širdies ligų. Šių metų pavasarį visame pasaulyje nuskambėjo tragiška jaunos ejų metų britės C.

Šie medikamentai gali sukelti širdies nepakankamumą, aritmijas ir kitas širdies ir kraujagyslių sistemos pažaidas. Todėl gydant COVID infekciją reikia ypač atidžiai stebėti pacientus dėl galimo toksinio poveikio rizikos [16].